Références scientifiques sur la thermothérapie et la sécheresse oculaire
📚 Références scientifiques sur la thermothérapie et la sécheresse oculaire
IRIO ONE est basé sur des protocoles de thermothérapie reconnus par les sociétés ophtalmologiques internationales.
25 études évaluées par des pairs appuient notre contenu éducatif sur la sécheresse oculaire, le dysfonctionnement des glandes de Meibomius et la thermothérapie.
📋 Navigation rapide
1️⃣ Consensus international sur la sécheresse oculaire (3 études)
Rapport TFOS DEWS II sur la gestion et la thérapie (2017)
Résumé:
Le consensus international TFOS DEWS II (Tear Film & Ocular Surface Society - Dry Eye Workshop) établit que la thermothérapie entre 40 et 45 °C est l'une des options thérapeutiques recommandées pour le traitement du dysfonctionnement des glandes de Meibomius (MGD).
Ce rapport, préparé par un panel d'experts internationaux en ophtalmologie, analyse plus de 1000 études scientifiques sur la sécheresse oculaire et établit les bases du traitement moderne de cette affection.
« L’application de chaleur sur les paupières permet de liquéfier les lipides épaissis des glandes de Meibomius, facilitant ainsi leur expression et améliorant la qualité du film lacrymal. »
Rapport de définition et de classification TFOS DEWS II (2017)
Résumé:
Ce rapport définit officiellement la sécheresse oculaire comme « une maladie multifactorielle de la surface oculaire caractérisée par une perte d'homéostasie du film lacrymal ». Il la classe en deux types principaux : la sécheresse oculaire par évaporation (causée principalement par le diabète gestationnel) et la sécheresse oculaire par déficit aqueux.
La sécheresse oculaire par évaporation causée par un dysfonctionnement des glandes de Meibomius représente la majorité des cas de sécheresse oculaire dans la population générale.
Rapport épidémiologique TFOS DEWS II (2017)
Résumé:
Une analyse épidémiologique mondiale établit la prévalence de la sécheresse oculaire entre 5 et 50 % de la population, selon la région et les facteurs de risque. Elle identifie l'âge, le sexe féminin, l'utilisation d'écrans et le port de lentilles de contact comme les principaux facteurs de risque.
La prévalence de la sécheresse oculaire augmente à l'échelle mondiale, notamment chez les jeunes, en raison de l'utilisation intensive des appareils numériques.
2️⃣ Thermothérapie pour le dysfonctionnement des glandes de Meibomius (4 études)
Blackie et al. (2014) - Pulsation thermique vectorisée
Résumé:
Cette étude clinique a évalué l'effet de l'application de chaleur contrôlée pendant 15 minutes chez des patients atteints de dysfonctionnement des glandes de Meibomius. Les patients ont été suivis pendant un mois afin d'évaluer la durée des bénéfices.
Les résultats ont montré des améliorations significatives de la qualité des sécrétions des glandes de Meibomius, une réduction des symptômes de sécheresse oculaire et une amélioration de la fonction glandulaire. L'étude conclut que des séances régulières de thermothérapie de 15 minutes pourraient contribuer à la prise en charge du diabète gestationnel.
Wang et al. (2015) - Microscopie confocale des glandes de Meibomius
Résumé:
Étude utilisant la microscopie confocale in vivo pour évaluer les changements morphologiques des glandes de Meibomius après différents traitements, dont la thermothérapie.
La thermothérapie a permis d'observer des améliorations notables de la morphologie glandulaire, de la densité des glandes de Meibomius et de leur fonction sécrétoire. Les chercheurs ont confirmé que l'application contrôlée de chaleur peut contribuer à rétablir le fonctionnement des glandes obstruées.
Geerling et coll. (2011) - Atelier TFOS MGD : Traitement
Résumé:
Le consensus international sur la prise en charge du dysfonctionnement des glandes de Meibomius établit la thermothérapie comme traitement de première intention. Il définit les paramètres optimaux de température (40-45 °C) et de durée (10-15 minutes).
La thermothérapie est plus efficace lorsqu'elle est appliquée régulièrement et de façon constante, contrairement aux compresses traditionnelles qui perdent rapidement leur température.
Tomlinson et al. (2011) - Atelier TFOS MGD : Film lacrymal et lipides
Résumé:
Analyse détaillée de la composition de la couche lipidique des larmes et de l'influence du dysfonctionnement des glandes de Meibomius sur sa qualité. Explication du mécanisme de liquéfaction des sécrétions épaisses sous l'effet de la chaleur.
Les sécrétions de Meibomius ont un point de fusion d'environ 32-35°C, mais dans le DMG, ce point augmente, nécessitant des températures de 40-45°C pour les liquéfier efficacement.
3️⃣ Épidémiologie et prévalence de la sécheresse oculaire (3 études)
Lemp et al. (2012) - Répartition des types de sécheresse oculaire
Résumé:
Une étude rétrospective portant sur 5 694 patients atteints de sécheresse oculaire a permis de déterminer la répartition des différents types de sécheresse. Elle a révélé que 86 % des patients présentaient une composante évaporative due à un dysfonctionnement des glandes de Meibomius.
Un dysfonctionnement des glandes de Meibomius est présent dans la grande majorité des cas de sécheresse oculaire, même en présence d'autres facteurs contributifs.
Nichols et al. (2011) - Atelier TFOS MGD : Résumé
Résumé:
Résumé du consensus international sur le dysfonctionnement des glandes de Meibomius. Ce document indique que ce dysfonctionnement est extrêmement fréquent dans la population générale et constitue la principale cause de sécheresse oculaire par évaporation.
La prévalence du diabète gestationnel augmente significativement avec l'âge, touchant plus de 60 % des personnes de plus de 60 ans.
Bron et al. (2007) - Méthodologies diagnostiques
Résumé:
Examen complet des méthodes de diagnostic de la sécheresse oculaire, y compris l'évaluation des symptômes, le temps de rupture du film lacrymal (BUT), le test de Schirmer et l'évaluation des glandes de Meibomius.
Les symptômes de sécheresse oculaire (sécheresse, brûlure, sensation de corps étranger, vision floue intermittente) sont des indicateurs fiables de cette affection et doivent être systématiquement évalués.
4️⃣ Lentilles de contact et sécheresse oculaire (4 études)
Nichols et Sinnott (2006) - Sécheresse oculaire liée aux lentilles de contact
Résumé:
Une étude a révélé qu'environ 50 % des porteurs de lentilles de contact présentent des symptômes de sécheresse oculaire. Elle analyse les facteurs de risque, notamment le type de lentilles, la durée de port et l'état des glandes de Meibomius.
Un dysfonctionnement préexistant des glandes de Meibomius constitue un facteur de risque majeur de développement d'une intolérance aux lentilles de contact.
Dumbleton et al. (2011) - Conformité du remplacement des lentilles
Résumé:
Une analyse du lien entre la fréquence de remplacement des lentilles de contact et les symptômes de sécheresse oculaire a révélé que 12 à 51 % des utilisateurs cessent de porter des lentilles en raison de la sécheresse et de l'inconfort qu'elles provoquent.
Les lentilles de contact journalières jetables provoquent moins de problèmes de sécheresse oculaire que les lentilles mensuelles ou annuelles.
Stapleton et al. (2006) - Lentilles en silicone hydrogel
Résumé:
Revue des lentilles de contact en silicone hydrogel et de leur impact sur la surface oculaire. Analyse de l'influence de la perméabilité à l'oxygène (Dk/t) sur le développement de la sécheresse oculaire.
Les lentilles de contact avec un Dk/t plus élevé (>100) provoquent moins d'hypoxie cornéenne et moins de sécheresse, mais n'éliminent pas le risque de sécheresse oculaire.
Efron et al. (2002) - Perméabilité à l'oxygène
Résumé:
Une étude technique sur les propriétés des lentilles de contact modernes établit que les lentilles avec un Dk/t <30 présentent un risque plus élevé de complications, notamment de sécheresse oculaire.
5️⃣ Fatigue oculaire et écrans (5 études)
Sheppard et Wolffsohn (2018) - Fatigue oculaire numérique
Résumé:
Une étude systématique sur la fatigue oculaire numérique établit que 70 à 90 % des travailleurs utilisant des écrans en présentent des symptômes. Elle identifie la sécheresse oculaire comme une composante majeure du syndrome de vision informatique.
La fatigue oculaire est directement liée à la diminution du clignement des yeux et à l'apparition d'une sécheresse oculaire lors de l'utilisation d'un écran.
Rosenfield (2011) - Syndrome de vision informatique
Résumé:
Examen complet du syndrome de vision informatique qui définit ses causes oculaires (sécheresse oculaire, problèmes de réfraction, problèmes d'accommodation) et les traitements potentiels.
Le syndrome de vision informatique est une affection multifactorielle, mais la sécheresse oculaire due à une diminution du clignement des yeux en est la composante la plus courante.
Blehm et al. (2005) - Enquête sur le syndrome de vision informatique
Résumé:
Une étude épidémiologique a révélé que jusqu'à 90 % des utilisateurs d'ordinateurs présentent des symptômes de fatigue oculaire à un moment donné. Identifiez les principaux symptômes et facteurs de risque.
Tsubota et Nakamori (1993) - Fréquence de clignement et VDT
Résumé:
Une étude pionnière a démontré que l'utilisation d'un écran réduit la fréquence de clignement des yeux de 15 à 20 clignements par minute à seulement 5 à 7 clignements par minute.
La diminution du clignement des yeux lors de l'utilisation d'un écran est le principal mécanisme par lequel les écrans provoquent une sécheresse oculaire.
Portello et coll. (2013) - Clignote incomplets
Résumé:
Une étude a révélé que lors de l'utilisation d'un écran, non seulement la fréquence des clignements des yeux diminue, mais que de nombreux clignements sont également incomplets (ils ne ferment pas complètement l'œil), ce qui aggrave la lubrification.
6️⃣ Chalazion et DMG (2 études)
Gilchrist et al. (2009) - Revue clinique du chalazion
Résumé:
Revue clinique du chalazion qui en établit la définition, les causes, les symptômes et les traitements. L'obstruction des glandes de Meibomius est identifiée comme la principale cause.
Un chalazion est une manifestation d'un dysfonctionnement des glandes de Meibomius, et le traitement du diabète gestationnel sous-jacent (DG) est essentiel pour prévenir les récidives.
Lindsley et al. (2017) - Interventions sur le chalazion
Résumé:
Une revue Cochrane sur les interventions pour le chalazion a conclu que l'application de chaleur est le traitement conservateur le plus efficace.
La thermothérapie régulière peut contribuer à prévenir les chalazions récurrents en améliorant le fonctionnement des glandes de Meibomius.
7️⃣ Vision floue et film lacrymal (3 études)
Tutt et al. (2000) - Rupture des larmes et vision
Résumé:
Une étude a démontré que la rupture du film lacrymal provoque des aberrations optiques entraînant une vision floue intermittente. Elle a mesuré l'impact visuel de cette rupture à l'aide de l'abérrométrie.
Le film lacrymal constitue la première surface réfractive de l'œil. Lorsqu'il se dégrade, il provoque des distorsions visuelles immédiates.
Koh et al. (2002) - Aberrations d'ordre supérieur
Résumé:
Une étude utilisant des capteurs de front d'onde pour mesurer comment la rupture du film lacrymal augmente les aberrations optiques d'ordre supérieur, affectant ainsi la qualité visuelle.
La rupture des larmes provoque une augmentation immédiate et significative des aberrations, ce qui explique pourquoi la vision s'améliore temporairement lorsqu'on cligne des yeux.
Goto et al. (2003) - Dynamique de l'évaporation dans le MGD
Résumé:
Une étude mesurant le taux d'évaporation des larmes chez des personnes atteintes ou non d'un dysfonctionnement des glandes de Meibomius a révélé que dans le cas d'un DGM, l'évaporation est 3 à 4 fois plus rapide.
L'évaporation accélérée dans la DMG explique pourquoi le film lacrymal se dégrade si rapidement, provoquant une vision floue fréquente.
8️⃣ Traitements complémentaires (1 étude)
Bhargava et al. (2015) - Oméga-3 pour le syndrome cardiovasculaire
Résumé:
Une étude clinique évaluant l'effet des suppléments d'oméga-3 chez des patients souffrant de sécheresse oculaire liée au syndrome de vision informatique a révélé des améliorations significatives des symptômes et des signes de sécheresse oculaire.
Les suppléments d'oméga-3 (1000 à 2000 mg d'EPA + DHA/jour) peuvent améliorer la qualité des sécrétions des glandes de Meibomius et réduire les symptômes de sécheresse oculaire en 2 à 3 mois.
🏛️ Recommandations des sociétés d'ophtalmologie
Les organisations internationales suivantes reconnaissent la thermothérapie comme une option thérapeutique pour le dysfonctionnement des glandes de Meibomius :
Académie américaine d'ophtalmologie (AAO)
L'AAO mentionne dans ses recommandations cliniques que l'application de chaleur sur les paupières peut contribuer à améliorer le fonctionnement des glandes de Meibomius.
Société du film lacrymal et de la surface oculaire (TFOS)
TFOS a établi dans son consensus DEWS II (2017) que la thermothérapie entre 40 et 45°C est l'une des options recommandées pour le DMG.
Société espagnole d'ophtalmologie (SEO)
La SEO reconnaît la thermothérapie comme faisant partie de l'arsenal thérapeutique pour la prise en charge de la sécheresse oculaire par évaporation causée par la DMG.
🔬 Comment IRIO ONE applique-t-il ces protocoles ?
IRIO ONE est conçu pour appliquer une chaleur constante à 42 °C pendant 15 minutes , suivant les paramètres mentionnés dans la littérature ophtalmologique :
- Température : 42 °C (dans la plage de 40 à 45 °C recommandée par TFOS DEWS II)
- Durée : 15 minutes (protocole standard selon Blackie et al. 2014)
- Constance : Chaleur uniforme sans perte de température (contrairement aux compresses traditionnelles qui perdent de la chaleur en 2 à 3 minutes).
De plus, IRIO ONE associe la thermothérapie à de douces micro-vibrations pour favoriser la production d'huiles meibomiennes.
⚖️ Mentions légales
IRIO ONE est un produit de bien-être oculaire inspiré de ces protocoles scientifiques.
IRIO ONE n'est pas un dispositif médical et n'est pas destiné à diagnostiquer, traiter, guérir ou prévenir une quelconque maladie.
Si vous présentez des symptômes de sécheresse oculaire, consultez un ophtalmologiste pour un diagnostic et un traitement appropriés.
Les références scientifiques présentées sur cette page sont fournies à titre informatif et pédagogique. Elles étayent le contenu de notre blog, mais ne constituent en aucun cas une garantie de résultats spécifiques suite à l'utilisation d'IRIO ONE.
📚 Références bibliographiques complètes
- Jones L, Downie LE, Korb D, et al. Rapport de gestion et de thérapie TFOS DEWS II. Hidden Surf . 2017;15(3):575-628.
- Craig JP, Nichols KK, Akpek EK, et al. Rapport de définition et de classification TFOS DEWS II. Hidden Surf . 2017;15(3):276-283.
- Stapleton F, Alves M, Bunya VY et al. Rapport épidémiologique TFOS DEWS II. Surf caché . 2017;15(3):334-365.
- Blackie CA, Coleman CA, Holland EJ. Pulsation thermique vectorisée pour le MGD. Clin Ophthalmol . 2014;8:589-593.
- Wang MTM, Jaitley Z, Lord SM, Craig JP. Microscopie confocale des glandes de Meibomius. Br J Ophthalmol . 2015;99(12):1680-1685.
- Geerling G, Tauber J, Baudouin C, et al. Atelier TFOS MGD : Traitement. Invest Ophthalmol Vis Sci . 2011;52(4):2050-2064.
- Tomlinson A, Bron AJ, Korb DR, et al. Atelier TFOS MGD : Lipides du film lacrymal. Invest Ophthalmol Vis Sci . 2011;52(4):1979-1993.
- Lemp MA, Crews LA, Bron AJ, et al. Distribution des types de sécheresse oculaire. Cornea . 2012;31(5):472-478.
- Nichols KK, Foulks GN, Bron AJ, et al. Atelier TFOS MGD : Résumé. Invest Ophthalmol Vis Sci . 2011;52(4):1917-1929.
- Bron AJ, Abelson MB, Ousler G. Méthodologies diagnostiques de la sécheresse oculaire. Hidden Surf . 2007;5(2):108-152.
- Nichols JJ, Sinnott LT. Facteurs de sécheresse oculaire liés aux lentilles de contact. Invest Ophthalmol Vis Sci . 2006;47(4):1319-1328.
- Dumbleton K, Woods C, Jones L, Fonn D. Observance du remplacement du cristallin. Cont Lens Anterior Eye . 2011;34(3):114-119.
- Stapleton F, Stretton S, Papas E, et al. Lentilles en silicone hydrogel. Hidden Surf . 2006;4(1):24-43.
- Efron N, Morgan PB, Katsara SS. Perméabilité à l'oxygène des lentilles. CLAO J. 2002;28(4):177-182.
- Sheppard AL, Wolffsohn JS. Fatigue oculaire numérique. BMJ Open Ophthalmol . 2018;3(1):e000146.
- Rosenfield M. Revue du syndrome de vision informatique. Ophthalmic Physiol Opt . 2011;31(5):502-515.
- Blehm C, Vishnu S, Khattak A, et al. Revue CVS. Surv Ophthalmol . 2005;50(3):253-262.
- Tsubota K, Nakamori K. Yeux secs et écrans d'ordinateur. N Engl J Med . 1993;328(8):584.
- Portello JK, Rosenfield M, Chu CA. Fréquence de clignement et CVS. Optom Vis Sci . 2013;90(5):482-487.
- Gilchrist H, Lee G. Revue clinique du chalazion. Clin Exp Optom . 2009;92(5):390-394.
- Lindsley K, Nichols JJ, Dickersin K. Interventions pour le chalazion. Cochrane Database Syst Rev. 2017;1:CD007742.
- Tutt R, Bradley A, Begley C, Thibos LN. Rupture du film lacrymal et vision. Invest Ophthalmol Vis Sci . 2000;41(13):4117-4123.
- Koh S, Maeda N, Hori Y, et al. Aberrations de rupture du film lacrymal. Am J Ophthalmol . 2002;134(1):115-117.
- Goto E, Endo K, Suzuki A, et al. Évaporation lacrymale dans le MGD. Invest Ophthalmol Vis Sci . 2003;44(2):533-539.
- Bhargava R, Kumar P, Kumar M, et al. Oméga-3 pour la sécheresse oculaire CVS. Cont Lens Anterior Eye . 2015;38(3):206-210.
Avez-vous des questions concernant nos références scientifiques ?